Trong bài viết này, nhà thuốc Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Komboglyze XR được sản xuất bởi Bristol Myers Squibb, Pháp.
Bạn đang xem: Thuốc tiểu đường komboglyze
Komboglyze XR là thuốc gì?
Thuốc Komboglyze XR là thuốc điều trị đái tháo đường có thành phần chính là Saxagliptin với hàm lượng 5 mg và Metformin Hydrochloride với hàm lượng 1000 mg (hoặc 500mg) trong 1 viên nén bao phim.
Dạng bào chế: Viên nén bao phim.
Quy cách đóng gói: Mỗi hộp thuốc Komboglyze XR có 4 vỉ, mỗi vỉ có 7 viên nén bao phim.
Bảo quản thuốc Komboglyze XR ở nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh sáng mặt trời chiếu trực tiếp, để xa tầm với của trẻ em.
Thuốc Komboglyze XR giá bao nhiêu? bán ở đâu?
Thuốc Komboglyze XR 5/1000 giá 630.000 đồng 1 hộp.
Thuốc Komboglyze XR 5/500 giá 310.000 đồng 1 hộp.
Thuốc được bán tại nhà thuốc Lưu Văn Hoàng, chúng tôi giao hàng toàn quốc.
Thuốc Komboglyze XR có tác dụng gì?
Saxagliptin là thuốc thuộc nhóm thuốc điều trị tiểu đường được gọi là thuốc ức chế dipeptidyl peptidase – 4 (DPP- 4). DPP- 4 là một loại enzym có tác dụng phá vỡ các hormon incretin (như GLP-1 và GIP). Là một chất ức chế DPP- 4, Saxagliptin có tác dụng làm chậm sự phân hủy của các hormon incretin. Nồng độ của các hormon incretin tăng cao sau các bữa ăn, vì nó có tác dụng tăng tiết hormon insulin ở tế bào beta của tuyến tụy, giảm tiết hormon glucagon ở tế bào alpha của tuyến tụy, việc này có tác dụng hạ đường huyết và giảm chuyển hóa glycogen dự trữ thành glucose ở gan. Vì vậy Saxagliptin có tác dụng kiểm soát lượng đường trong máu.
Metformin Hydrochloride có tác dụng ức chế sản xuất glucose ở gan thông qua việc tác động được lên việc bài tiết glucagon. Ngoài việc ức chế sản xuất glucose Metformin còn làm tăng độ nhạy của hormon insulin, tăng cường hấp thu và sử dụng glucose ở ngoại biên (bằng cách phosphoryl hóa yếu tố tăng cường GLUT4 và do cải thiện được liên kết insulin với các thụ thể insulin), và giảm hấp thu glucose từ đường tiêu hóa.
Công dụng – Chỉ định của thuốc Komboglyze XR
Thuốc Komboglyze là sự kết hợp của 2 thuốc Saxagliptin và Metformin có công dụng kiểm soát đường huyết.
Thuốc Komboglyze được chỉ định sử dụng để kiểm soát lượng đường trong máu ở những người mắc bệnh đái tháo đường type 2, kết hợp với chế độ ăn kiêng và tập luyện. Kiểm soát lượng đường trong máu giúp ngăn ngừa tổn thương thận, mù lòa, các vấn đề về thần kinh, hoại tử chân tay và các vấn đề về khả năng tình dục. Kiểm soát bệnh tiểu đường tốt cũng có thể làm giảm nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ.
Liều dùng và Cách dùng thuốc Komboglyze XR như thế nào?
Thuốc dùng theo đường uống sau bữa ăn tối, uống vào thời gian cố định, vì là viên phóng thích kéo dài nên khi uống không nghiền nát, nhai hoặc hòa tan chúng.
Thuốc Komboglyze XR có 2 loại liều dùng:
Komboglyze XR 5/500 là loại có chứa 5mg Saxagliptin và 500mg Metformin Hydrochloride.Komboglyze XR 5/1000 là loại có chứa 5mg Saxagliptin và 1000mg Metformin Hydrochloride.Liều đầu tiên sử dụng thì sử dụng 1 viên liều Komboglyze XR 5/500, các lần sau thì sử dụng 1 viên liều Komboglyze XR 5/1000 để giảm tác dụng phụ lên dạ dày và ruột. Mỗi ngày sử dụng một lần sau bữa tối.
Khuyến cáo: Trên đây chỉ là liều dùng tham khảo nên đến gặp bác sĩ kiểm tra để được chỉ định cụ thể.
Chống chỉ định của thuốc Komboglyze XR
Không sử dụng thuốc cho bệnh nhân dị ứng hoặc quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc kể cả tá dược.
Không sử dụng thuốc cho bệnh nhân bị đái tháo đường type 1 hoặc nhiễm ceto – acid do đái tháo đường, bệnh nhân bị suy thận.
Thận trọng khi sử dụng thuốc Komboglyze XR
Đọc kỹ hưỡng dẫn sử dụng trước khi dùng.
Khi sử dụng, không nghiền nát, nhai hoặc hòa tan chúng vì làm như vậy có thể giải phóng tất cả thuốc cùng một lúc, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.
Trước khi sử dụng thuốc này nên hỏi ý kiến của bác sĩ, và cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: bệnh thận, các vấn đề nghiêm trọng về hô hấp (như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tĩnh, hen suyễn nặng), các vấn đề về máu (như thiếu máu, thiếu vitamin B12), bệnh gan, bệnh của tuyến tụy (viêm tụy), các yếu tố nguy cơ viêm tụy (như sỏi trong túi mật, sử dụng, uống rượu thường xuyên, nồng độ chất béo hoặc triglyceride trong máu cao).
Hạn chế sử dụng rượu trong khi sử dụng thuốc này, vì nó có thể làm tăng nguy cơ phát triển đến nhiễm acid lactic, viêm tụy và hạ đường huyết.
Người lớn tuổi có thể nhạy cảm hơn với tác dụng phụ của thuốc.
Tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc Komboglyze XR
Khi sử dụng thuốc bạn có thể gặp phải một số tác dụng không mong muốn như buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau đầu hoặc có vị kim loại ở trong miệng, nghiêm trọng hơn thì có đau khớp, phồng rộp da bất thường, có dấu hiệu suy tim (như khó thở, sưng mắt cá chân, bàn chân, mệt mỏi bất thường, tăng cân bất thường, đội ngột). Nếu có bất kỳ tác dụng nào bên trên chuyển biến xấu thì hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ kịp thời.
Nếu xuất hiện đau dạ dày trong nhữn ngày điều trị đầu hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức vì đó có thể là dấu hiện nhiễm acid lactic.
Thuốc này thường không gây ra hiện tượng hạ đường huyết, nhưng có thể xảy ra khi sử dụng chung với các thuốc điều trị đái tháo đường khác, uống nhiều rượu, tập thể dục nặng bất thường hoặc không hấp thu đủ năng lượng từ các bữa ăn. Các triệu chứng của hạ đường huyết là: đổ mồ hôi đột ngột, run rẩy, tim đập nhanh, đói, mờ mắt, chóng mặt hoặc ngứa ran, bàn tay.
Nếu bạn sử dụng thuốc không đủ liều thì có thể bạn sẽ gặp các triệu chứng của tăng đường huyết như khát nước, đi tiểu nhiều, nhầm lẫn, buồn ngủ, mặt đỏ bừng, thở nhanh và hơi thở có mùi trái cây. Khi đó hãy tới gặp bác sĩ để điều chỉnh liều.
Bạn có thể khó kiểm soát lượng đường trong máu khi cơ thể bạn bị căng thẳng (chẳng hạn như bạn bị sốt, nhiễm trùng, chấn thương hoặc phải phẫu thuật). Khi đó hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để có thể thay đổi kế hoạch điều trị.
Thuốc có thể gây ra những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt (thúc đẩy rụng trứng) và tăng cơ hội mang thai. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ về việc sử dụng các biện pháp tránh thai đáng tin cậy trong quá trình sử dụng thuốc.
Lưu ý: Các tác dụng phụ trên chỉ là tham khảo, có thể không đầy đủ, nếu bạn có thắc mắc gì về tác dụng phụ thì có hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm.
Người lái xe và vận hành máy móc có dùng thuốc Komboglyze XR được không?
Không lái xe, vận hành máy móc hay thực hiện bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi sự tỉnh táo hoặc tầm nhìn rõ ràng đến khi bạn chắc chắn rằng bạn có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn.
Phụ nữ có thai và cho con bú có dùng thuốc Komboglyze XR được không?
Khi mang thai, không sử dụng thuốc khi thực sự cần thiết và có chỉ định của bác sĩ. Mang thai có thể làm cho bệnh đái tháo đường thêm nghiêm trọng. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ về việc kiểm soát lượng đường trong máu khi mang thai để có sự thay đổi điều trị cho phù hợp (như chế độ ăn uống và sử dụng thuốc).
Với phụ nữ đang cho con bú: Metformin truyền qua sữa mẹ với một lượng nhỏ. Còn Saxagliptin thì chưa có nghiên cứu gì chỉ ra việc có đi vào sữa mẹ không. Vì vậy hãy thảm khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng thuốc.
Tương tác thuốc
Thuốc Komboglyze XR tương tác nặng với thuốc ức chế mạnh enzym CYP3A4/5. Tương tác này có tác dụng hiệp đồng. Khi sử dụng thuốc Komboglyze XR sẽ làm tăng nồng độ Saxagliptin trong cơ thể, tác dụng khi sử dụng thuốc ức chế mạnh enzym CYP3A4/5 cũng làm tăng nồng độ Saxagliptin trong cơ thể. Khi liều Saxagliptin trong Komboglyze XR vượt quá 2,5mg sẽ gây hạ đường huyết rất nguy hiểm. Vì vậy, không sử dụng 2 loại thuốc này.
Ngoài ra, thuốc Komboglyze XR còn có tương tác và gây ra tác dụng có hại với một số thuốc sau: Gymnema, Gatifloxacin, Tafenoquine, thuốc cản quang chưa iod.
Quá liều, quên liều và cách xử trí
Quá liều: Nếu dùng quá liều có triệu chứng nghiêm trọng như bất tỉnh, khó thở hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến Cơ sở Y tế địa phương gần nhất, trong lúc đó cần làm các biện pháp sơ cứu cho người bệnh để duy trì sự sống cho bệnh nhân. Người thân cần cung cấp cho bác sĩ đơn thuốc đang dùng, thông tin các thuốc đang dùng bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa. Ngoài ra, quá liều có thể gây nhiễm axit lactic. Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: cực kỳ buồn ngủ, buồn nôn, nôn, tiêu chảy nặng, thở nhanh, nhịp tim chậm, không đều.
Quên liều: Nên uống thuốc vào thời gian cố định, nếu cần thiết hãy đặt báo thức. Nếu phát hiện quên liều hãy uống ngay sớm nhất có thể. Tuy nhiên, nếu gần đến liều sau không được uống bù, không uống tăng gấp đôi liều sau lên để bù liều trước vì sẽ làm tăng nồng độ thuốc trong máu trên mức mong muốn và có thể gây nên các tác dụng phụ, không mong muốn.
Thuốc này chỉ dùng theo đơn của bác sĩ. Nếu cần thêm thông tin, mời bạn đến nhà thuốc trunghocthuysan.edu.vn để được tư vấn trực tiếp.
Xem danh sách Nhà thuốc trunghocthuysan.edu.vn ▶
Komboglyze XR 5mg/500mg có thành phần chính là 5 mg saxagliptin và 500 mg metformin và được bào chế dạng phóng thích kéo dài. Thuốc được chỉ định điều trị hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng và luyện tập nhằm kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên bị đái tháo đường týp 2 không kiểm soát tốt.
Komboglyze XR 5mg/500mg được sản xuất bởi Astra
Zeneca (Anh) và được bán trên thị trường dưới dạng hộp 4 vỉ, mỗi vỉ 7 viên.
Thành phần Komboglyze XR 5mg/500mg
Mỗi viên nén bao phim chứa:
Hoạt chất: 5,58 mg saxagliptin hydroclorid (dạng khan) tương đương với 5 mg saxagliptin và 500 mg metformin hydroclorid.
Tá dược:
Natri carboxymethylcellulose, hypromellose 2208, và magnesi stearat, celulose vi tinh thể và hypromellose 2910.Màng bao phim: polyvinyl alcohol, polyethylen glycol 3350, titan dioxyd, talc, và các oxyd sắt.
Công dụng (Chỉ định) của thuốc Komboglyze XR 5mg/500mg
Được chỉ định điều trị hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng và luyện tập nhằm kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên bị đái tháo đường týp 2 không kiểm soát tốt sau khi dùng liều dung nạp tối đa của metformin đơn trị liệu hoặc những bệnh nhân đang được điều trị phối hợp saxagliptin và metformin ở dạng viên nén chứa hoạt chất riêng biệt.Thuốc cũng được chỉ định phối hợp với insulin (ví dụ như liệu pháp phối hợp 3 thuốc) để hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng và luyện tập nhằm kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên bị đái tháo đường týp 2 khi Insulin và metformin vẫn chưa kiểm soát tốt đường huyết.Komboglyze XR 5mg/500mg cũng được chỉ định phối hợp với 1 thuốc sulfonylurê (ví dụ như liệu pháp phối hợp 3 thuốc) để hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng và luyện tập nhằm kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên bị đái tháo đường týp 2 chưa kiểm soát tốt đường huyết sau khi dùng liều dung nạp tối đa của cả metformin và sulfonylurê.
Liều dùng
Komboglyze XR 5mg/500mg thường được sử dụng ngày 1 lần vào bữa ăn tối, điều chỉnh liều dần dần để làm giảm tác dụng phụ trên đường tiêu hóa do metformin.
Liều dùng hàng ngày khuyến cáo tối đa là 5mg saxagliptin và 2000mg metformin phóng thích kéo dài.
Chưa có các nghiên cứu chuyên biệt được thực hiện để đánh giá độ an toàn và hiệu quả của thuốc trên các bệnh nhân mà trước đó có điều trị với các thuốc chống tăng đường huyết khác và chuyển sang sử dụng Komboglyze XR 5mg/500mg . Bất cứ sự thay đổi về liệu pháp điều trị bệnh đái tháo đường týp 2 nên được kiểm soát và theo dõi thích hợp vì có thể xảy ra những biến động trên việc kiểm soát đường huyết.
Cách sử dụng
Bệnh nhân cần được thông báo uống nguyên viên, không được bẻ, cắt hay nhai viên. Thỉnh thoảng, tá dược của Komboglyze XR 5mg/500mg sẽ được đào thải dưới dạng bao mềm ngậm nước ở trong phân, có thể trông tương tự như viên thuốc ban đầu.
Không sử dụng trong trường hợp sau (Chỉ định)
Komboglyze XR 5mg/500mg chống chỉ định ở các bệnh nhân sau:
Bệnh nhân suy thận nặng (eGFR dưới 30 m
L/phút/1,73 m2).Bệnh nhân đã có tiền sử quá mẫn với metformin.Nhiễm toan chuyển hóa cấp tính hay mãn tính, kể cả nhiễm toan ceton do đái tháo đường. Bệnh nhân nhiễm ceto-acid do đái tháo đường nên được điều trị với insulin.Tiền sử phản ứng quá mẫn nghiêm trọng với Komboglyze XR 5mg/500mg hoặc saxagliptin như phản ứng phản vệ, phù mạch hoặc các tình trạng da tróc vảy.
Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)
Nhiễm acid lactic.
Quá trình giám sát hậu mãi đã ghi nhận những ca nhiễm toan lactic liên quan đến metformin, bao gồm cả trường hợp tử vong, giảm thân nhiệt, tụt huyết áp, loạn nhịp chậm kéo dài.Yếu tố nguy cơ của nhiễm toan acid lactic liên quan đến metformin bao gồm suy thận, sử dụng đồng thời với một số thuốc nhất định (ví dụ các chất ức chế carbonic anhydrase như topiramat), từ 65 tuổi trở lên, có thực hiện chiếu chụp sử dụng thuốc cản quang, phẫu thuật và thực hiện các thủ thuật khác, tình trạng giảm oxy hít vào (ví dụ suy tim sung huyết cấp), uống nhiều rượu và suy gan.Nếu nghi ngờ có toan lactic liên quan đến metformin, nên ngừng sử dụng, nhanh chóng đưa bệnh nhân đến bệnh viện và tiến hành các biện pháp xử trí. Lọc máu có thể làm đảo ngược triệu chứng và hồi phục.Viêm tụy
Viêm tụy cấp ở bệnh nhân sử dụng saxagliptin đã được ghi nhận sau khi thuốc lưu hành trên thị trường. Sau khi bắt đầu sử dụng Komboglyze XR 5mg/500mg, bệnh nhân nên được theo dõi cẩn thận các dấu hiệu và triệu chứng viêm tụy. Nếu có nghi ngờ bị viêm tụy, nên ngưng sử dụng ngay và tiến hành biện pháp điều trị thích hợp.
Đánh giá chức năng thận
Metformin được bài tiết chủ yếu qua thận, nguy cơ tích lũy metformin và nhiễm acid lactic tăng theo mức độ suy giảm chức năng thận. Vì thế, chống chỉ định dùng thuốc ở các bệnh nhân suy thận.
Đánh giá chức năng gan
Không khuyến cáo dùng thuốc cho bệnh nhân suy gan.
Nồng độ Vitamin B12
Nồng độ vitamin B12 dưới mức bình thường có khuynh hướng gặp ở một số cá thể (như những người thiếu vitamin B12 hoặc do uống canxi hoặc do kém hấp thu). Ở những bệnh nhân này, định lượng nồng độ B12 huyết thanh thường quy trong mỗi 2-3 năm có thể rất hữu ích.
Sử dụng rượu (alcohol)
Alcohol có thể làm tăng cường tác dụng của metformin trên chuyển hóa lactate. Bệnh nhân nên được cảnh báo hạn chế uống rượu trong khi dùng thuốc.
Phẫu thuật
Nên tạm thời ngưng sử dụng thuốc Komboglyze XR 5mg/500mg khi thực hiện bất kỳ phẫu thuật nào (ngoại trừ tiểu phẫu không liên quan đến việc hạn chế sử dụng thức ăn và đồ uống), và không nên bắt đầu dùng lại thuốc cho đến khi bệnh nhân ăn uống trở lại và chức năng thận được đánh giá là bình thường.
Hạ đường huyết khi sử dụng đồng thời với sultonylurê hoặc insulin
Sử dụng đồng thời với thuốc ảnh hưởng đến chức năng thận hoặc sự phân bố Metformin
Nên sử dụng thận trọng khi sử dụng đồng thời với các thuốc cationic được đào thải qua sự bài tiết của ống thận.
Chụp X-quang có tiêm các chất cản quang chứa iod
Chụp X-quang có tiêm các chất cản quang chứa iod có thể dẫn đến sự biến đổi cấp tính chức năng thận và có liên quan đến nhiễm acid lacid ở bệnh nhân dùng metformin.
Tinh trạng thiếu oxy
Trụy tim mạch (sốc), suy tim sung huyết cấp, nhồi máu cơ tim cấp và các bệnh lý khác đặc trưng bởi tình trạng thiếu oxy huyết, có liên quan đến nhiễm acid lactic và có thể gây ra urê huyết trước thận.
Phản ứng quá mẫn
Các phản ứng này bao gồm phản ứng phản vệ, phù mạch, và các tình trạng da tróc vảy. Nếu nghi ngờ phản ứng quá mẫn nặng, ngưng Komboglyze XR 5mg/500mg, đánh giá những nguyên nhân tiềm ẩn của biến cố, và tìm phương pháp điều trị thay thế.
Suy tim
Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ nhập viện do suy tim như tiền sử suy tim hoặc suy thận mức độ trung bình đến nặng. Bệnh nhân nên được biết những triệu chứng suy tim điển hình và cần báo cáo ngay khi có những triệu chứng này.
Đau khớp
Đau khớp, có thể có trường hợp nặng, đã được ghi nhận ở nhóm thuốc ức chế DPP4 sau khi thuốc lưu hành trên thị trường. Triệu chứng có thể khởi phát nhanh sau khi bắt đầu dùng thuốc hoặc sau thời gian điều trị lâu hơn. Nếu xuất hiện đau khớp nặng, nên ngưng thuốc.
Các tác dụng không mong muốn liên quan đến saxagliptin khi sử dụng đồng thời với Metformin phóng thích tức thời, trong điều trị khởi đầu cho các bệnh nhân đái tháo đường týp 2.
Tụt đường huyếtPhản ứng quá mẫn
Nhiễm khuẩn
Giảm số lượng bạch cầu lympho toàn phần
Giảm nồng độ vitamin B12 trong huyết thanh.
Tương tác với các thuốc khác
Sự gia tăng nồng độ của saxagliptin trong huyết tương cũng xảy ra khi sử dụng đồng thời các thuốc ức chế mạnh CYP3A4/5 (ví dụ như ketoconazole, atazanavir, clarithromycin, indinavir, itraconazole, nefazodone, nelfinavir, ritonavir, saquinavir và telithromycin).Các thuốc ion dương hóa (ví dụ như amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene, trimethoprim, hoặc vancomycin) được đào thải qua sự bài tiết của ống thận, có khả năng tương tác với metformin bằng cách cạnh tranh trên hệ thống vận chuyển thông thường tại ống thận.Một số thuốc có thể gây ra tăng đường huyết và dẫn đến mất kiểm soát đường huyết. Các thuốc này bao gồm: thiazide và các thuốc lợi tiểu khác, corticosteroid, phenothiazine, chế phẩm tuyến giáp, hormone sinh dục nữ, thuốc ngừa thai đường uống, phenytoin, acid nicotinic, thuốc kích thích thần kinh giao cảm, thuốc ức chế kênh calci và isoniazid.Các chất cản quang chứa iod được tiêm vào lòng mạch máu trong chụp X-quang có thể dẫn đến suy thận, gây ra tích lũy metformin và nguy cơ nhiễm acid lactic.
Bảo quản
Saxagliptin hoặc metformin có thể ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Cần lưu ý rằng chóng mặt đã được ghi nhận trong các nghiên cứu với saxagliptin.
Phụ nữ có thai và cho con bú có sử dụng Komboglyze XR 5mg/500mg được không?
Phụ nữ có thai – nhóm B
Saxagliptin qua nhau thai và vào bào thai theo liều sử dụng.Metformin qua được hàng rào nhau thai và vào bào thai.Phụ nữ đang cho con bú
Chưa xác định được saxagliptin hoặc metformin có bài tiết trong sữa mẹ ở người hay không. Do rất nhiều thuốc bài tiết trong sữa mẹ, cần thận trọng khi sử dụng ở phụ nữ đang cho con bú.
Đóng gói
Khoảng 10% ca hạ đường huyết được báo cáo, nhưng chưa xác định được liệu có liên quan đến dùng metformin hydroclorid hay không. Khoảng 32% ca dùng quá liều metformin bị nhiễm toan axít lactic. Lọc máu có thể giúp loại trừ thuốc bị tích tụ ra khỏi cơ thể ở những bệnh nhân nghi ngờ dùng quá liều metformin.
Thuốc trị tiểu đường Komboglyze XR 5mg/500mg có giá bao nhiêu?
Thuốc trị tiểu đường Komboglyze XR 5mg/500mg có giá niêm yết tại trunghocthuysan.edu.vn, giá sản phẩm có thể thay đổi tuỳ thời điểm, vui lòng ghé trực tiếp Nhà thuốc trunghocthuysan.edu.vn để biết giá chính xác nhất.
=> Xem địa chỉ Nhà thuốc trunghocthuysan.edu.vn.
Xem thêm: Bài hát ba kể con nghe ” - ba kể con nghe( acoustic cover )
Mua thuốc trị tiểu đường Komboglyze XR 5mg/500mg ở đâu để được hàng uy tín, chất lượng và chính hãng?
Hiện nay Komboglyze XR 5mg/500mg được bán rộng rãi trên thị trường. Một trong những nơi uy tín hàng đầu được khách hàng lựa chọn là Hệ thống Nhà Thuốc trunghocthuysan.edu.vn.