Aspirin (hay còn có tên gọi khác là acid acetylsalicylic) được xếp vào nhóm thuốc giảm đau, hạ sốt chống viêm, chống kết tập tiểu cầu, được đưa vào sử dụng lần đầu vào cuối những năm 90 của thế kỷ 19.
Bạn đang xem: Thuốc aspirin: công dụng và liều lượng ra sao? có tác dụng phụ không?
Aspirin được xếp vào nhóm thuốc giảm đau, hạ sốt chống viêm, chống kết tập tiểu cầu.
Tác dụng của aspirin và cơ chế tác dụng tương ứng thay đổi theo liều:
Liều trung bình (650mg – 4g/ngày): Ức chế enzyme cyclooxygenase 1, 2, ngăn cản tổng hợp prostaglandin dẫn đến ức chế các quá trình sinh nhiệt, tăng cường thải nhiệt và giảm tính cảm thụ của thần kinh cảm giác với các chất gây đau của phản ứng viêm gây ra tác dụng hạ sốt, giảm đau.Cơ chế liên quan đến tác dụng phụ của aspirin:
Chảy máu: Do thuốc có tác dụng chống kết tập tiểu cầu nên thuốc gây gia tăng nguy cơ chảy máu, kéo dài thời gian chảy máu.2. Một số chỉ định của aspirin:
Giảm đau, hạ sốt, chống viêm.Bệnh nhân thay van tim cơ học (phối hợp với thuốc chống đông).3. Bác sỹ cần biết những thông tin gì trước khi chỉ định sử dụng aspirin?
Trước khi kê thuốc aspirin cho người bệnh bác sỹ cần biết rõ một số thông tin, vì vậy bạn cần cung cấp đủ các thông tin dưới đây cho bác sỹ:
Tiền sử dị ứng với thuốc hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc, biểu hiện dị ứng bạn đã gặp phải.Thông báo với bác sỹ nếu bạn đang sử dụng các thuốc chống viêm, các thuốc có tác dụng chống kết tập tiểu cầu, chống đông máu hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác.Thông báo với bác sỹ nếu bạn đang có thai, cho con bú.Cần phải lưu ý trên đối tượng là trẻ em vì thuốc không thích hợp cho mọi trẻ.Người bệnh hen phế quản cần thông báo với bác sĩ trước khi được kê đơn
4. Những tác dụng không mong muốn của aspirin đối với cơ thể
Tác dụng phụ của aspirin thường ở đường tiêu hóa liên quan đến cơ chế đã chia sẻ ở trên như: buồn nôn, nôn, khó tiêu, nóng rát thượng vị, ợ hơi, đau dạ dày, loét tiêu hóa, nặng hơn có thể xuất huyết tiêu hóa.
Mặc dù hiếm gặp nhưng ở một số người có thể gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, thậm chí tử vong như:
Các dấu hiệu của phản ứng dị ứng, phản vệ: phát ban, ngứa, mẩn đỏ, phồng rộp, khò khè, đau ngực, đau họng, khó thở, khó nuốt, khàn giọng, sưng mặt, mũi, môi, miệng, họng.Dấu hiệu chảy máu: Nôn hoặc ho ra máu; chất nôn trông giống như bã cà phê; tiểu ra máu, phân đen, chảy máu răng lợi; chảy máu âm đạo bất thường; vết bầm tím không có nguyên nhân hoặc bầm tím to dần, hoặc chảy máu không thể cầm.Dấu hiệu của các vấn đề về thận: Không đi tiểu, ít nước tiểu, tiểu máu hoặc tăng cân rất nhiều.Dấu hiệu của các vấn đề về gan: Tiểu sẫm màu, mệt mỏi, da hoặc mắt vàng.Thần kinh, cơ xương: Yếu cơ.5. Người bệnh cần lưu ý gì khi dùng aspirin?
Bác sỹ sẽ thăm khám, chẩn đoán bệnh để đưa ra mức liều phù hợp cho người bệnh, tuyệt đối tuân thủ theo liều đã kê, không tự ý tăng giảm liều thuốc, không tự ý dùng kéo dài hơn thời gian bác sỹ kê.
Người bệnh sử dụng thuốc với tác dụng ngăn ngừa cục máu đông, chống tắc mạch không tự ý ngừng thuốc khi chưa thảo luận với bác sỹ kể cả khi cảm thấy khỏe mạnh bình thường.
Thời điểm dùng thuốc theo hướng dẫn của nhân viên y tế và thông tin kê toa, đối với biệt dược Aspilet 80mg EC, người bệnh nên uống sau ăn để giảm thiểu khó chịu trên đường tiêu hóa, uống nguyên viên với cốc nước to (≥200ml), không nhai hay nghiền viên thuốc.
Người bệnh cần được tư vấn và lưu ý trước khi sử dụng thuốc Aspirin
Cần lưu ý về nguy cơ gây chảy máu của thuốc với các dấu hiệu đã nêu ở mục 3. Thông báo ngay với bác sỹ khi có dấu hiệu chảy máu.
Một số loại thuốc hạ sốt, giảm đau, chống viêm thường dùng (nhóm thuốc giảm đau chống viêm nonsteroid (NSAIDs), ví dụ như: ibuprofen (Biệt dược Gofen 400mg, Alaxan), diclofenac (Biệt dược Voltaren các hàm lượng...)) có thể làm ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ (chảy máu). Không tự ý dùng các thuốc này nếu không có chỉ định của bác sỹ. Trường hợp sốt, hoặc cần dùng thuốc giảm đau, có thể dùng thuốc có thành phần Paracetamol đơn độc (ví dụ: Efferalgan, Panadol).
Thuốc có nguy cơ chảy máu. Do đó, mỗi khi đi thăm khám, thực hiện phẫu thuật, thủ thuật, mua thuốc, luôn cần thông tin cho nhân viên y tế (bác sỹ, nha sĩ, dược sỹ nhà thuốc,...) về việc đang sử dụng thuốc aspirin để được tư vấn lựa chọn thuốc – phương hướng điều trị an toàn, giảm nguy cơ tai biến khi dùng thuốc.
Chứng nghiện rượu có liên quan đến nguy cơ chảy máu nên bệnh nhân uống trên 3 ly rượu mỗi ngày cần thông báo với bác sỹ trước khi dùng thuốc.
Thuốc có thể gây đóng sớm ống động mạch, trì hoãn chuyển dạ do đó tránh sử dụng khi có thai (đặc biệt 3 tháng cuối thai kỳ). Thuốc bài tiết qua sữa mẹ, dùng liều cao có thể gây nổi ban, dị dạng tiểu cầu và chảy máu ở trẻ bú mẹ do đó tránh dùng ở phụ nữ cho con bú.
Lưu ý: Trường hợp đặc biệt: Dùng aspirin liều thấp với tác dụng chống kết tập tiểu cầu, trên bệnh nhân mắc hội chứng kháng phospholipid (ALP) hoặc đề phòng tiền sản giật, bác sỹ có thể cân nhắc sử dụng thuốc trên phụ nữ có thai và cho con bú.
6. Tại sao phải cẩn thận khi dùng aspirin cho trẻ em?
Các tác dụng phụ liên quan đến dùng aspirin ở trẻ em đã được báo cáo bao gồm: Viêm gan có tăng transaminase, giám thính lực thoáng qua, thiếu máu tán huyết liên quan đến thuốc, hội chứng Reye.
Sử dụng thuốc aspirin ở trẻ em cần theo đúng chỉ định của bác sĩ
Hội chứng Reye là bệnh lý não-gan, chủ yếu xuất hiện ở trẻ sau khi hồi phục từ căn bệnh nhiễm virus cấp tính như bệnh cúm và thủy đậu, hội chứng này hiếm gặp nhưng rất nguy hiểm, có thể dẫn đến hôn mê và tử vong.
Aspirin được xem là có liên quan đến gia tăng hội chứng Reye khi sử dụng thuốc trên các trẻ sốt do virus (cúm, thủy đậu). Các trường hợp mắc hội chứng Reye khi nhiễm varicella hoặc cúm đã được ghi nhận ở những trẻ em đang điều trị bằng aspirin liều cao cho bệnh Kawasaki.
Do đó, tránh dùng aspirin trẻ em và đặc biệt thận trọng trên các trẻ sốt do virus.
Để đăng ký khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Quý Khách có thể liên hệ đến Hotline Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc, hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY.
Tài liệu tham khảo:
Tham vấn chuyên môn: Thạc sĩ Dược học Nguyễn Thị Hương · Dược · Công ty cổ phần dược phẩm Gia Nguyễn
Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.
Những dạng và hàm lượng aspirin là gì?
Những dạng và hàm lượng aspirin bao gồm:
Viên nén thuốc uống: 325 mg, 500 mg. Viên nén bao tan trong ruột (viên nén giải phóng chậm), thuốc uống: 75 mg, 81 mg, 162 mg, 165 mg, 325 mg, 650 mg, 975 mg. Viên nhai: 325 mg. Viên nén bao phim: 325 mg, 500 mg. Viên nén sủi bọt: 325 mg. Gói bột: 100 mg. Viên đặt trực tràng, thuốc đạn: 300 mg, 600 mg.Liều dùng thuốc aspirin cho người lớn là gì?
Liều dùng aspirin thông thườngAspirin thông thường có thể được dùng với liều lượng như sau:
Hạ sốt và giảm đau: 300-650 mg đường uống hoặc đặt trực tràng mỗi 4-6 giờ khi cần thiết, không quá 4 g/ngày. Điều trị sốt thấp khớp: 80 mg/kg/ngày chia làm 4 liều bằng nhau, có thể dùng liều lên đến 6,5 g/ngày. Dự phòng đột quỵ do thiếu máu não: 50-325 mg/1 lần/1 ngày. Dự phòng biến chứng tim mạch trên bệnh nhân có nguy cơ cao: 75 – 150 mg/ngày. Trong trường hợp cấp tính cần sử dụng ngay như phác đồ điều trị ban đầu như: Nhồi máu cơ tim, nhồi máu não, cơn đau thắt ngực không ổn định, dùng liều dung nạp 150 – 300 mg. Liều dùng aspirin pH8
Dưới đây là liều dùng aspirin p
H8 để điều trị các bệnh lý khác nhau:
Liều dùng thuốc aspirin 81mg
Dưới đây là liều dùng thuốc aspirin 81mg cho người lớn để:
Điều trị nhồi máu cơ tim: 160-162,5 mg uống 1 lần/1 ngày, bắt đầu ngay sau khi bác sĩ nghi ngờ bạn có cơn nhồi máu cơ tim cấp tính và dùng liên tục trong 30 ngày. Điều trị đột quỵ do thiếu máu não: 50-325 mg uống 1 lần/1 ngày. Thường người bệnh phải dùng thuốc suốt đời. Điều trị đau thắt ngực: 75-325 mg uống 1 lần/1 ngày bắt đầu ngay khi bác sĩ chẩn đoán bạn bị đau thắt ngực không ổn định và dùng đến suốt đời. Dự phòng cơn đau thắt ngực: 75-325 mg uống 1 lần/1 ngày, dùng vô thời hạn. Dự phòng đột quỵ do thuyên tắc huyết khối: 75-325 mg uống 1 lần/1 ngày, dùng vô thời hạn. Dự phòng nhồi máu cơ tim: 75-325 mg uống 1 lần/1 ngày, dùng vô thời hạn. Dự phòng cho bệnh nhân thực hiện phẫu thuật bắc cầu động mạch vành: 325 mg uống 1 lần/1 ngày, bắt đầu từ 6 giờ sau khi kết thúc phẫu thuật và tiếp tục trong 1 năm hoặc không thời hạn nếu cần. Dự phòng cho bệnh nhân thực hiện tạo hình mạch vành: 325 mg uống một lần 2 giờ trước khi phẫu thuật, sau đó 160-325 mg uống 1 lần/1 ngày vô thời hạn. Dự phòng cho bệnh nhân thực hiện cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh: 80 mg uống 1 lần/1 ngày, tăng lên đến 650 mg uống 2 lần trong 1 ngày trước khi phẫu thuật và tiếp tục uống vô thời hạn.Liều dùng thuốc aspirin cho trẻ em là gì?
Aspirin có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng Reye ở trẻ em. Vì vậy, bạn cần thận trọng khi dùng thuốc cho trẻ, đặc biệt là những bé đang hồi phục sau khi bị nhiễm virus. Aspirin chỉ nên được dùng cho trẻ em từ 12 tuổi trở lên. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng aspirin cho trẻ em dưới 12 tuổi.
Liều dùng aspirin thông thường cho trẻ em trên 12 tuổiAsprin được dùng cho trẻ em trên 12 tuổi với liều lượng như sau:
Hạ sốt và giảm đau: 300-650 mg đường uống hoặc đặt trực tràng mỗi 4-6 giờ khi cần thiết, không quá 4 g/ngày. Điều trị viêm khớp dạng thấp ở thiếu niên: Đối với trẻ em trên 12 tuổi hoặc nặng hơn 25kg, liều khởi đầu là 2,4-3,6 g/ngày chia làm các liều bằng nhau (5 – 6 lần/ngày). Trẻ em cân nặng dưới 25 kg, uống liều 60 – 130 mg/kg/ngày chia làm 5 – 6 liều nhỏ. Điều trị sốt thấp khớp: 90-130 mg/kg/ngày với các liều bằng nhau, chia mỗi 4-6 giờ, lên đến 6,5 g/ngày.Liều dùng aspirin p
H8 cho trẻ em trên 12 tuổi để điều trị bệnh Kawasaki Liều khởi đầu (giai đoạn cấp tính có sốt): 80-100 mg/kg/ngày đường uống hoặc đặt trực tràng, chia làm 4 liều bằng nhau, uống cách nhau mỗi 4-6 giờ, tối đa trong vòng 14 ngày (cho đến khi không còn sốt trong 48 giờ).
Cách dùng
Bạn nên uống thuốc aspirin như thế nào?
Uống thuốc với một ly nước đầy (khoảng 250 ml). Đừng nằm xuống trong ít nhất 10 phút sau khi bạn uống thuốc. Nếu bạn bị khó chịu dạ dày khi uống aspirin, bạn có thể uống thuốc với thức ăn hoặc sữa. Nuốt toàn bộ viên bao (viên nén bao tan trong ruột). Không nghiền hoặc nhai viên thuốc vì điều này có thể khiến dạ dày bạn khó chịu hơn. Không nghiền hoặc nhai viên phóng thích kéo dài, vì điều này có thể khiến thuốc tác dụng ngay lập tức, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Ngoài ra, không chia viên nén phóng thích kéo dài, trừ khi trên viên thuốc có một đường rãnh và bác sĩ hoặc dược sĩ yêu cầu bạn làm như vậy. Nuốt toàn bộ hoặc chia viên thuốc, không làm vỡ hoặc nhai viên thuốc. Nếu bạn chỉ uống thuốc khi cần (không uống theo lịch), hãy nhớ rằng thuốc giảm đau chỉ tác dụng tốt nhất nếu bạn uống ngay khi vừa xuất hiện các dấu hiệu đầu tiên của cơn đau. Nếu bạn chỉ uống thuốc khi cơn đau đã trở nên tồi tệ, thuốc có thể sẽ không hoạt động hiệu quả. Aspirin với một lớp phủ đặc biệt (tan trong ruột) hoặc viên phóng thích chậm có thể mất nhiều thời gian hơn để giảm đau vì thuốc được hấp thu chậm hơn bình thường. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ để chọn dạng bào chế phù hợp với bạn. Bạn không nên dùng aspirin hơn 10 ngày để tự điều trị cơn đau kéo dài hoặc hơn 3 ngày cho cơn sốt. Trong những trường hợp này, tham khảo ý kiến bác sĩ vì bạn có thể mắc tình trạng nghiêm trọng hơn. Báo cho bác sĩ nếu bạn bị ù tai hoặc khó nghe. Nếu bệnh của bạn không thuyên giảm hoặc trở nên nghiêm trọng hơn (như các triệu chứng mới hoặc bất thường, đỏ, sưng ở khu vực bị đau, đau, sốt không hết hoặc nặng hơn) hoặc nếu bạn nghĩ rằng mình có thể mắc phải các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, hãy đến bác sĩ ngay lập tức.
Bạn nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?
Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
Các triệu chứng quá liều aspirin nói chung và thuốc aspirin 81mg hay aspirin p
H8 nói riêng có thể bao gồm:
Bạn nên làm gì trong trường hợp quên liều?
Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ của thuốc aspirin là gì?
Gọi cấp cứu ngay nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào của phản ứng dị ứng như: phát ban; khó thở; sưng ở mặt, môi, lưỡi hoặc họng.
Ngừng sử dụng thuốc và gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng như:
Phân màu đen, có máu hoặc phân hắc ín Ho ra máu hoặc chất nôn giống như bã cà phê Buồn nôn, nôn, đau dạ dày nghiêm trọng Sốt kéo dài hơn 3 ngày Sưng và đau kéo dài hơn 10 ngày Vấn đề thính giác, ù tai
Bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn, bao gồm:
Đau dạ dày, ợ nóng Buồn ngủ Đau đầu
Không phải ai cũng biểu hiện các tác dụng phụ như trên. Các tác dụng phụ khác không được đề cập cũng có thể xuất hiện. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về tác dụng phụ của thuốc, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
Thận trọng/Cảnh báo
Những lưu ý trước khi dùng thuốc aspirin là gì?
Hãy thận trọng những vấn đề sau:
Báo với bác sĩ và dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với aspirin, các thuốc giảm đau hoặc hạ sốt khác, thuốc nhuộm tartrazine hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Nếu bạn đang dùng aspirin thường xuyên để ngăn ngừa cơn đau tim hoặc đột quỵ, không dùng ibuprofen để điều trị đau hoặc sốt mà không hỏi ý kiến bác sĩ. Bác sĩ có thể sẽ hướng dẫn bạn về khoảng thời gian an toàn giữa các lần uống aspirin và ibuprofen. Báo với bác sĩ nếu bạn thường xuyên bị ợ nóng, khó chịu dạ dày, đau dạ dày và nếu bạn đang hoặc đã từng bị vết loét, thiếu máu, các vấn đề về máu như bệnh ưa chảy máu cũng như mắc bệnh thận hoặc bệnh gan. Báo với bác sĩ nếu bạn đang mang thai, đặc biệt là nếu bạn đang ở trong những tháng cuối của thai kỳ, nếu bạn dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng aspirin, hãy thông báo cho bác sĩ ngay. Aspirin có thể gây hại cho thai nhi và nếu bạn dùng thuốc trong vài tháng cuối của thai kỳ, thuốc sẽ gây ra nhiều vấn đề khi sinh. Nếu bạn đang phẫu thuật, kể cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói cho bác sĩ hoặc nha sĩ việc bạn đang dùng aspirin.Những điều cần lưu ý nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú
Phụ nữ mang thai: không được dùng thuốc aspirin trong 3 tháng cuối của thai kỳ. Phụ nữ đang cho con bú: có thể dùng thuốc vì ở liều điều trị bình thường, aspirin thường ít gây hại cho trẻ bú sữa mẹ.Tương tác thuốc
Thuốc aspirin có thể tương tác với thuốc nào?
Hãy hỏi bác sĩ trước khi sử dụng aspirin nếu bạn đang dùng thuốc chống trầm cảm như citalopram, escitalopram, fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine, sertraline, trazodone, hoặc vilazodone. Dùng aspirin với bất kỳ thuốc kháng viêm steroid có thể khiến bạn bị bầm tím hoặc chảy máu.
Aspirin có thể tương tác với thuốc ức chế miễn dịch (Methotrexat, Cyclosporin, Tacrolimus), thuốc giảm acid uric niệu (Probenecid), thuốc chống kết tập tiểu cầu (Clopidogrel, Dipyridamol), thuốc ức chế tái hấp thu Serotonin có chọn lọc SSRIs (Sertralin, Paroxetin), thuốc hạ Glucose huyết (Sulfonylurea), Digoxin và Lithi, thuốc lợi tiểu và hạ huyết áp, chất ức chế enzym carbonic anhydrase (Acetazolamid), NSAIDs khác, thuốc chống động kinh (Valproat, Phenytoin), thuốc kháng acid.
Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ liệu bạn có thể sử dụng aspirin với các thuốc sau đây hay không:
Thuốc chống đông máu (warfarin, coumarin) hoặc các thuốc khác được sử dụng để ngăn ngừa huyết khối Các thuốc salicylatThức ăn và rượu bia có tương tác với thuốc aspirin không?
Sử dụng Aspirin cùng với rượu làm tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa.
Thức ăn và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến chuyên gia sức khỏe của bạn về việc uống thuốc cùng thức ăn và thuốc lá.
Xem thêm: 30 Món Ngon Hà Nội Nhất Định Phải Thử Khi Tới Thăm Thủ Đô, 20 Món Ngon Sài Gòn Nhất Định Phải Thử
Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc aspirin?
Tình trạng sức khỏe có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng aspirin của bạn. Hãy báo cho bác sĩ nếu bạn gặp các vấn đề sức khỏe, đặc biệt là:
Loét dạ dày Bệnh gan Bệnh thận Chảy máu hoặc rối loạn đông máu Gút (Gout) Polyp mũiBảo quản
Bạn nên bảo quản thuốc aspirin như thế nào?
Hãy bảo quản aspirin ở nhiệt độ phòng dưới 30ºC, tránh ẩm, tránh ánh sáng. Không bảo quản trong ngăn đá. Mỗi loại thuốc sẽ có các phương pháp bảo quản khác nhau. Đọc kỹ hướng dẫn bảo quản trên bao bì hoặc tham khảo ý kiến dược sĩ. Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú nuôi.